A Fertilização In Vitro (FIV) é uma técnica avançada de reprodução assistida que tem ajudado milhares de casais ao redor do mundo a realizar o sonho da parentalidade.
No entanto, apesar dos avanços científicos nesta área, o processo de FIV pode ser emocional e fisicamente desafiador, o que leva muitos casais a procurar tratamentos complementares que possam aumentar as taxas de sucesso. Um desses tratamentos é a acupuntura, uma prática milenar da Medicina Chinesa, amplamente utilizada para apoiar a fertilidade e melhorar os resultados da FIV.
O que é Acupuntura?
A acupuntura é uma técnica terapêutica que envolve a inserção de agulhas finas em pontos específicos do corpo, conhecidos como "pontos de acupuntura". Os efeitos e benefícios no estímulo desses pontos foi estudado ao longo de milhares de anos, tendo sido essas descobertas registadas e melhoradas ao longo desse tempo.
Embora a acupuntura tenha as suas raízes na filosofia chinesa, hoje em dia é reconhecida mundialmente como uma prática de saúde, com estudos que comprovam os seus benefícios em diversas condições, incluindo a infertilidade e o apoio aos tratamentos de FIV como forma de aumento da sua eficácia.
Como a Acupuntura Apoia a Fertilização In Vitro?
Vários estudos científicos têm explorado o impacto da acupuntura no contexto da FIV, com resultados positivos em diversas áreas:
- Melhora da Circulação Sanguínea do Útero e Ovários
A acupuntura pode ajudar a melhorar o fluxo sanguíneo dos órgãos reprodutivos, aumentando assim o fornecimento de oxigênio e nutrientes necessários para a ovulação e a implantação do embrião. Um fluxo sanguíneo saudável é crucial para o desenvolvimento adequado dos folículos ovarianos e para a qualidade do revestimento endometrial, que precisa ser espesso o suficiente para facilitar a implantação. - Regulação Hormonal
Um dos grandes benefícios da acupuntura está na sua capacidade de regular o sistema endócrino, equilibrando as hormonas que influenciam o ciclo menstrual e a ovulação. Durante o tratamento de FIV, a mulher passa por uma série de estímulos hormonais para produzir mais óvulos, e a acupuntura pode atuar de forma sinérgica, auxiliando no equilíbrio hormonal e melhorando a resposta do corpo. - Redução do Stress
O processo de FIV pode ser emocionalmente desgastante, causando altos níveis de stress e ansiedade, o que pode afetar negativamente as taxas de sucesso da FIV, uma vez que altos níveis de cortisol (a hormona do stress) podem interferir no ciclo reprodutivo. A acupuntura tem efeitos comprovados na redução da ansiedade e do stress, promovendo uma sensação de relaxamento e bem-estar geral. Isso, por sua vez, pode criar um ambiente mais favorável para a conceção. - Melhora na Qualidade dos Óvulos e Espermatozoides
Vários estudos indicam, e a prática clínica confirma, que a acupuntura pode ajudar a melhorar a qualidade dos óvulos e até mesmo do esperma. No caso dos homens, a acupuntura tem sido utilizada para aumentar a contagem de espermatozoides e melhorar a sua mobilidade e morfologia, fatores cruciais para o sucesso da fertilização. Mais detalhes sobre infertilidade masculina. - Redução de Efeitos Colaterais dos Medicamentos de FIV
Os medicamentos hormonais utilizados durante o tratamento de FIV podem causar desconfortos, como inchaço, dores de cabeça e alterações de humor. A acupuntura pode ajudar a aliviar esses sintomas, tornando o processo mais tolerável e menos exaustivo fisicamente. - Apoio ao Processo de Implantação
A fase de implantação é crucial para o sucesso da FIV. A acupuntura, ao melhorar a circulação sanguínea e reduzir o stress, pode criar um ambiente uterino mais favorável para a implantação do embrião. Além disso, ela pode auxiliar na manutenção de uma gravidez saudável nas primeiras semanas, um período crítico para muitas mulheres que passaram por tratamentos de fertilidade.
A Evidência Científica
Nos últimos anos, vários estudos têm avaliado a eficácia da acupuntura como terapia complementar à FIV. Embora os resultados variem, uma meta-análise de diversos estudos clínicos sugeriu que a acupuntura realizada no dia da transferência de embriões pode aumentar as taxas de sucesso de implantação.
Um estudo amplamente citado publicado no British Medical Journal (BMJ) mostrou que mulheres que realizaram sessões de acupuntura antes e depois da transferência de embriões tinham taxas de gravidez significativamente maiores, em comparação com aquelas que não receberam o tratamento. Outros estudos também sugerem que a acupuntura pode ser particularmente eficaz em mulheres com falhas anteriores de FIV ou em casos de infertilidade inexplicada.
O Que Esperar Durante o Tratamento com Acupuntura
O tratamento com acupuntura no contexto da FIV geralmente começa alguns meses ou semanas antes da estimulação ovariana e pode continuar até ao momento da transferência do embrião ou até a confirmação da gravidez. Cada sessão é personalizada de acordo com as necessidades específicas de cada paciente. A frequência e a duração do tratamento variam, mas normalmente recomendam-se sessões semanais. Saiba mais aqui sobre (in)fertilidade feminina.
Considerações Finais
A acupuntura oferece uma abordagem holística ao tratamento de FIV, auxiliando tanto na saúde física, quanto na saúde emocional. Ao trabalhar em conjunto com a medicina ocidental, a acupuntura pode atuar como um complemento eficaz, aumentando as chances de sucesso e melhorando a experiência geral do processo de fertilização in vitro.
Taxas Sucesso da FIV
As taxas de sucesso da Fertilização In Vitro (FIV) variam de acordo com diversos fatores, como a idade da mulher, a causa da infertilidade, a qualidade dos óvulos e espermatozoides, o número de embriões transferidos e o histórico médico do casal. Abaixo, apresentamos as percentagens médias de sucesso baseadas em diferentes faixas etárias, segundo dados de clínicas de fertilidade e instituições como a Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva (ASRM) e a Sociedade Europeia de Reprodução Humana e Embriologia (ESHRE):
1. Idade da Mulher
- Mulheres com menos de 35 anos: As taxas de sucesso são geralmente mais altas, com cerca de 40% a 50% de sucesso por ciclo de FIV.
- Mulheres entre 35 e 37 anos: As taxas de sucesso rondam 35% a 40% por ciclo.
- Mulheres entre 38 e 40 anos: A percentagem de sucesso ronda 20% a 30% por ciclo.
- Mulheres entre 41 e 42 anos: As chances de sucesso rondam 10% a 15% por ciclo.
- Mulheres acima de 43 anos: A taxa de sucesso cai significativamente, com percentagens em torno de 5% a 10%.
2. Outros Fatores que Influenciam as Taxas de Sucesso
- Qualidade dos embriões: A qualidade dos embriões transferidos é um fator importante, independentemente da idade. Embriões geneticamente saudáveis e de boa qualidade aumentam as taxas de sucesso.
- Número de embriões transferidos: Em ciclos onde mais de um embrião é transferido, as chances de gravidez aumentam, mas também o risco de gravidez múltipla (gêmeos ou trigêmeos). No entanto, a tendência atual é a transferência de um único embrião de alta qualidade, o que melhora os resultados e reduz esses riscos.
- Condições médicas subjacentes: Problemas como endometriose, síndrome do ovário policístico (SOP) e fatores masculinos de infertilidade também afetam as taxas de sucesso da FIV.
- Estilo de vida: Fatores como tabagismo, consumo excessivo de álcool, obesidade e níveis altos de stress podem reduzir as taxas de sucesso da FIV.
FIV Com Acupuntura
Vários estudos sugerem que a acupuntura pode melhorar as taxas de sucesso da FIV, principalmente quando aplicada em momentos críticos, como antes e após a transferência de embriões. Aqui estão algumas descobertas:
- Estudo de 2002 (Paulus et al.): Um estudo pioneiro publicado no Fertility and Sterility observou que mulheres que fizeram acupuntura no dia da transferência de embriões tiveram uma taxa de sucesso de gravidez clínica de 42,5%, em comparação com 26,3% no grupo sem acupuntura.
- Meta-análises: Uma meta-análise publicada em 2019, que revisou vários estudos sobre o uso de acupuntura na FIV, concluiu que as mulheres que usaram acupuntura tiveram taxas de sucesso mais altas, com taxas de gravidez variando de 35% a 45%, enquanto as mulheres que não fizeram acupuntura tiveram taxas de 30% a 40%, dependendo da faixa etária e do protocolo utilizado.
- Redução de falhas na implantação: Outros estudos sugerem que a acupuntura pode ser particularmente útil em casos de falhas de implantação anteriores, com alguns resultados mostrando melhorias de até 10% nas taxas de sucesso em mulheres que já tinham histórico de falhas de FIV.
Protocolo de Paulus
O Protocolo de Paulus é um dos estudos mais conhecidos que investigam o uso da acupuntura como um complemento para aumentar as taxas de sucesso da Fertilização In Vitro (FIV). Foi publicado em 2002 por Wolfgang Paulus e envolveu um protocolo de acupuntura aplicado imediatamente antes e depois da transferência de embriões no processo de FIV. Os resultados do estudo indicaram um aumento significativo nas taxas de sucesso da gravidez entre as mulheres que seguiram o protocolo.
O protocolo de Paulus consiste em duas sessões de acupuntura, programadas para serem realizadas em momentos críticos do processo de FIV:
- Primeira sessão: Antes da transferência do embrião.
- Segunda sessão: Após a transferência do embrião.
Em cada sessão utilizam-se pontos de acupuntura específicos para promover a circulação sanguínea para o útero e ajudar no relaxamento, criando um ambiente mais propício para a implantação do embrião.
O Protocolo de Paulus é um dos métodos mais conhecidos e estudados para integrar a acupuntura no tratamento de FIV.
Na Clínica José Fontes os profissionais têm muita experiência no tratamento e acompanhamento de casos de infertilidade e de fertilização in vitro (FIV).
Nos casos de aplicação do protocolo de Paulus garantimos disponibilidade para realização das duas sessões (uma antes e outra após a transferência).